유용하게 쓰이는 의료실비보험 용어

유용하게 쓰이는 의료실비보험 용어

한번 가입하면, 1년, 10년, 20년이상을 가는 것인만큼, 제대로 알고 가입을 해야 합니다. 의료실비보험은 특히나 다쳤을 경우에 해당되는 경우가 많아서, 긴급한 병원비가 지출이 되기 때문에, 특히나 더 자세하게 알아보고 해야 합니다. 관련 용어부터 천천히 알고 가입을 해야지 나중에 손해보는 일이 줄어듭니다.

oro-scoop by narice28

3대암 :

3대암이라는 것은 남성의 경우 위암,간암,폐암을 말하며, 여성의 경우 유방암, 난소암,자궁암을 의미합니다.

 

7대질병 :

7대질병이라함은 심장질환, 뇌혈관질환, 간질환, 고혈압, 당뇨병, 만성하기도질환, 위궤양 및 십이지장궤양을 의미합니다.

 

16대특정질병

16대특정질병이란 당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위 또는 십이지장궤양, 갑상샘질환, 동맥경화증, 만성하기도 질환, 폐렴, 관절염, 백내장, 녹내장, 결핵, 신부전, 생식기 질환을 의미합니다.

 

여성특정질병 :

여성특별질병이란 당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 위 또는 십이지장궤양, 신부전질환을 의미합니다 .

 

여성만성질병 :

여성만성질병이란 골다공증, 관절염을 말합니다.

 

부인과질병 :

부인과질병이란 여성생식기의 각종 염증성질환 및 비염증성 장애, 자궁근종 등 양성신생물(일부질환은 제외)을 말합니다.

 

5대장기 :

간장, 심장, 신장, 췌장, 폐을 의미합니다.

 

신주말 :

사고발생시의 표준시를 기준으로 금요일, 토요일, 법정공휴일(일요일포함) 및 근로자의 날을 말합니다.

 

특정전염병 :

특정전염병이라함은 콜레라, 장티푸스, 페스트 등의 제 1군 전염병, 파상풍, 홍역등의 제 2군 전염병, 탄저병, 광견병등 제 3군 전염병을 말합니다.

 

갑상샘암 :

갑상샘은 목 가운데 있는 울대에 성인 엄지손가락 크기의 나비모양을 한 장기입니다. 갑상샘은 우리몸의 대사과정을 촉진하고 내부 장기의 기능을 조절하는 호르몬을 분비합니다.

갑상샘암은 유두암, 여포암, 수질암 및 역형성암으로 나누어 집니다.

 

상피내암 :

상피란 우리 몸의 가장 바깥쪽을 구성하고 있는 세포라고 볼 수 있습니다. 사실 상피내암은 모든 암에 적용되는 암 직전 상태라고 할 수 있습니다. 피부의 가장 바깥층도 상피지만 우리 몸의 각 장기 모두 가장 바깥층에 상피가 위치하고 그 아래 부분을 기저막이라고 합니다. 상피내암이란 암세포가 상피에는 존재하지만 기저막까지는 침범이 되지 않은 상태를 말하는 것입니다. 즉, 세포는 암세포지만 그것을 둘러싼 주머니가 아직 터지지 않은 상태로 암(아미 터진 주머니)의 한 단계 직전의 상태 입니다.

암은 발생한 뒤 그 진행 정도에 따라 1기부터 4기까지 분류하는데 상피내암은 암 병기로는 0기 암으로 표시합니다.

 

경계성종양 :

상피내암이 암이 되기 직전의 단계로서 앞으로 자라나는 단계라는 시간적 개념이며, 경계성종양은 양성종양과 악성종양의 중간단계, 즉 구분상의 개념이라고 보시면 됩니다 .

 

피부암 :

피부암은 피부에 초발하는 원발암과 다른 장기의 암으로부터 전이되어 발생하는 전이암의 두가지로 구분이 되는데, 원발암에는 기저세포암과 편평상피암이 가장 흔한 형태이며, 그 외에도 악성 흑색종, 카포시 육종, 패젯병, 균상 식육종 등이 있습니다.

21-06-10 Cause I'd Rather Pretend I'll Still Be There At The End ~ Explored #1 by ƅethan

 

기준병실 :

병원에서 국민건강보험 환자의 입원시 적용하는 기준이 되는 병실을 말합니다.

 

입원실료 :

입원치료 중 발생한 기준병실 사용료, 환자 관리료, 식대 등을 말합니다.

 

입원제비용 :

입원 치료중 발생한 진찰료, 검사료, 방사선료, 투약 및 처방료, 주사료, 이학요법(물리치료, 재활치료)료, 정신요법료, 처치료, 재료대, 캐스트료, 지정진료비 등을 말합니다 .

 

입원수술비 :

입원치료 중 발생한 수술료, 마취료, 수술재료비 등을 말합니다 .

 

입원의료비 :

입원실료, 입원제비용, 입원수술비, 상급병실료 차액으로 구성됩니다.

 

통원의료비 :

외래제비용, 외래수술비, 처방조제비로 구성됩니다.

 

외래제비용 :

통원치료 중 발생한 진찰료, 검사료, 방사선료, 투약 및 처방료, 주사료, 이학요법(물리치료,재활치료)료, 정신요법료, 처치료, 재료대, 캐스트료, 지정진료비 등을 말합니다.

 

외래수술비 :

통원치료 중 발생한 수술료, 마취료, 수술재료비 등을 말합니다.

 

처방조제비 :

병원 의사의 처방전에 따라 조제되는 약국의 처방조제비 및 약사의 직접 조제비를 말합니다.

 

다수보험 :

실손 의료보험계약(우체국보험, 각종공ㅇ제, 상해/질병/간병보험 등 제 3보험, 개인연금, 퇴직보험 등 의료비를 실손으로 보상하는 보험/공제계약을 포함)이 동시에 또는 순차적으로 2개 이상 체결되었고, 그 계약이 동일한 보험사고에 대하여 각 계약별 보상책임액이 있는 다수의 실손 의료보험계약을 말합니다.

 

보상대상의료비 :

피보험자(보험대상자)가 실제로 부담한 의료비 – 보상제외금액

 

보상책임액 :

보상대상의료비 * 회사부담비율

 

종합전문요양기관 :

매 3년마다 신청하는 모든 종합병원을 대상으로 평가를 실시하며, 시설, 장비,의료인수,교육기능, 의료서비스수준 등 인프라 외 중증질환 진료실적(60%), 의료인력(30%), 교육기능(10%)에 대한 상태평가를 통하여 중증환자 진료의 실질적인 경쟁력을 갖춘 병원이 종합전문요양기관으로 선정됩니다.

 

병원,치과병원, 한방병원 :

의사/치과의사 또는 한의사가 각각 의료를 행하는 곳으로서, 입원환자를 수용할 수 있는 시설을 갖추고 주로 입원환자에게 의료를 행할 목적으로 개설하는 의료기관(다만, 치과병원은 입원시설의 제한을 받지 아니함) 을 말합니다.

 

의원,치과의원,한의원 :

의사/치과의사/한의사가 각각 의료를 행하는 곳으로서, 진료에 지장이 없는 시설을 갖추고 주로 외래환자에게 의료를 행할 목적으로 개설하는 의료기관을 말합니다.

        

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