노인보험의 하나인 노인장기요양보험제도

노인보험의 하나인 노인장기요양보험제도

Helenium autumnale ~ Solbrud by Per Ola Wiberg ~ Powi

노인장기요양보험은 우리나라에서 2007년부터 시행한 제도로 국가에서 시행하는 제도입니다.

“보험”이란 단어가 보험상품을 연관시키지만 일반적인 보험상품이 아닌 우리가 납부하고 있는 국민건강보험공단의 의료보험비로 받는 서비스 입니다 .

   노인장기요양보험제도의 의의

고령이나 노인성 질병 등으로 인하여 6개월 이상 동안 혼자서 일상 생활을 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사지원 등의 장기요양급여를 사회적 연대원리에 의해 제공하는 사회보험 제도입니다.

 

노인장기요양보험제도는 수급자에게 배설, 목욕, 식사, 취사, 조리, 세탁, 청소, 간호, 진료의 보조 또는 요양상의 상담 등 다양한 방식으로 장기요양급여를 제공하며, 이미 오래전부터 고령화 현상을 겪고 있는 선진국들은 우리나라 보다 앞서 다양한 방식으로 장기요양서비스를 제공 중에 있습니다.

  

   노인장기요양보험제도의 목적

이 법은 고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 제공하는 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여에 관한 사항을 규정하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상하도록 함을 목적으로 합니다.

 

 

   국민건강보험제도와의 차이점

국민건강보험은 질환의 진단, 입원 및 외래 치료, 재활치료 등을 목적으로 주로 병.의원 및 약국에서 제공하는 서비스를 급여 대상으로 하는 반면, 노인장기요양보험은 치매/중풍의 노화 및 노인성 질환 등으로 인하여 혼자 힘으로 일상 생활을 영위하기 어려운 대상자에게 요양시설이나 재가 장기요양기관을 통해 신체활동 또는 가사지원 등의 서비스를 제공하는 제도입니다.

  

   노인장기요양보험제도가 기존 노인복지서비스체계와 다른 점은

 

노인장기요양보험제도와 기존 노인복지서비스체계 비교표
서비스 대상	- 보편적 제도 - 장기요양이 필요한 65세 이상 노인 및 치매 등   노인성 질환을 가진 64세 이하의 국민	- 특정 대상 한정(선택적) -국민기초생활보장수급자를 포함한   저소득층 위주
서비스 선택	- 수급자 및 부양가족의 선택에 의한 서비스 제공	- 지방자치단체장의 판단   (공급자 위주)
재원	- 장기요양보험료 +   국가 및 지방자치단체 부담 + 이용자 본인부담	- 정부 및 지방자치단체의 부담
서비스	- 시설급여 - 재가급여   (방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주.야간보호, 단기보호 등) - 특별현금급여(가족요양비) 등	- 시설 재가서비스를 제공하나,    서비스 질에 대한 관리 미흡
시설에 대한 지원방식	- 시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을   적용하여 국민건강보험공단에 청구 - 건강보험공단은 청구된 장기요양급여 및 비용 등의   적정여부 심사 후 지급	- 지방자치단체를 통하여 시설    입소인원 또는 연간 운영비용을    기준으로 정액 지급(사후정산)

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집은 리모델링해서 현재의 트렌드에 맞게 변화시키고 있습니다. 보험 또한 리모델링을 해서 현재, 그리고 미래에 맞게 리모델링을 할 수가 있습니다.

 

보험리모델링은 기존에 가입되어 있던 보험을 유지, 보완, 변경 등을 통하여 개인의 효율을 높이는 관리적 측면에서 꼭 필요한 것이라고 할 수 있습니다 . 시간이 지남에 따라 보험의 종류와 보장범위, 혜택 등 많은 것들이 변했고 또 변화하고 있고, 질병의 변화에 따른 수명과도 관계가 있기 때문입니다 . 그러므로 한번 가입했다고 그대로 두면 막상 보험의 혜택이 필요한 순간 아무런 도움도 받지 못할 수 있을 것입니다 .그렇기 때문에 장롱속에 묻어두었던 나의 보험들을 꺼내 다시 한번 재컨설팅할 필요가 있는 것입니다 .

 

그러나 대부분의 사람들은 리모델링 한다고 하면 추가로 가입을 해야만 되는 줄 알고 있습니다 .하지만 리모델링의 목적은 현재 가지고 있는 상품을 분석하여 좀더 나은 방향을 제시하는 것으로 현재 보험료가 너무 많이 지출되거나 원치 않는 보장이 끼어 있을 경우 이를 제거 하는 것도 리모델링의 또 다른 방법 입니다 . 자신의 수준에서 적정 보험료를 책정 하는 것은 노후준비에 있어서 꼭 중요한 사항 입니다 .

 

리모델링의 경우 몇 가지 기본적인 원칙을 가지고 리모델링을 하면 좋습니다 .
첫째, 보장자산은 적어도 지금과 동일하거나 증가하여야 합니다 .

둘째, 보험료는 현재 수준과 비슷하여야 합니다.

셋째, 보험료 납입기간은 기존 종신보험의 잔여납입기간보다 길어져서는 안 됩니다 .

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